⚠️ 最重要的一句先说在最前面：
一旦怀疑有人因为摄入亚硝酸钠 / 亚硝酸盐而中毒，
第一步永远是：立刻拨打 120（或当地急救电话）。请以急救调度员和医生的指示为最高优先级，
本页面只是帮你把他们可能会说的话讲得更清楚、更有条理，
不能代替专业诊断和治疗。
本页面向两类人：
1）旁人 / 朋友 / 家属：刚发现有人吞了亚硝酸盐；
2）本人：你自己刚吞了亚硝酸盐，还能看手机、还能做决定。
本页面只谈中毒后的急救与求生，不会提供任何关于：
购买渠道
具体剂量
配方和“成功率”
任何时候，只要你觉得情况危急，别浪费时间在 wiki 上纠结细节，直接听 120 调度和医生的。
别等症状“更严重一点再叫车”。
亚硝酸钠可以在短时间内让血液失去携氧能力，导致严重缺氧、意识改变、心律紊乱甚至心跳骤停。
拨打 120 时，可以按这个结构说（可以直接照读）：
“这里是（地址/大概位置）。
有一名 疑似摄入亚硝酸钠（亚硝酸盐）自杀/误服的病人。
现在表现为：嘴唇/指甲发紫，呼吸困难 / 剧烈头晕 / 恶心呕吐 / 说话含糊 / 好像要昏过去。
请尽快派车。
请同时提醒急诊科：可能是亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症，需要准备亚甲蓝注射液、高流量氧气、静脉通路和必要时的血液净化设备。”
（不用纠结术语读得准不准，只要让“亚硝酸盐 + 可能要用亚甲蓝”这两个信息传到医院就行。）
通话时建议：
开免提 / 耳机，一边听调度员指导，一边做下面的步骤；
不要因为“怕麻烦”或“怕被问细节”而隐瞒“这是自杀”的事实，这些信息会直接影响医生在急诊室的优先级和准备。
你不用会专业医学，只要分三种情况：
还算清醒 / 意识模糊 / 完全叫不醒。
让 TA 尽量半坐位或舒适坐姿，不要强迫其走动或站着说话，避免加重缺氧。
松开领口、围巾、腰带，保持空气流通，但不要吹冷风。
安抚情绪，不要逼问“为什么要这样做”，此刻先以保命为第一优先。
让 TA 改为侧卧位：
头偏向一侧，下巴略抬起，保持气道尽量通畅；
防止呕吐物倒流、堵住气道。
用纸巾 / 毛巾轻轻清理口鼻可见呕吐物或异物。
观察呼吸：胸廓有没有起伏、有没有异常打鼾声或喘不过气的样子。
立刻告诉 120 调度员 “叫不醒、怀疑没呼吸 / 没脉搏”。
如果你学过 CPR，按当地流程立即开始心肺复苏。
没学过，也可以在调度员电话指导下进行胸外按压：
按压频率和深度由调度员教你，你跟着做就行。
你此刻做得不完美，也比什么都不做强。
如果有散落的白色粉末 / 开口包装袋：
不要徒手抓，用纸巾 / 手套简单装进袋子，避免其他人误触或误食；
不要在风口、阳台等地方撒得到处都是。
❌ 不要催吐
亚硝酸钠有一定腐蚀性，强行催吐可能加重食管和咽喉损伤，还增加呕吐物误吸风险。
❌ 不要疯狂灌水
大量喝水既不能真正“解毒”，反而增加呕吐和误吸的风险。
❌ 不要给酒、可乐、奇怪的“解毒偏方”
酒精会进一步影响循环系统；各种民间偏方没有可靠证据，可能拖延就医。
❌ 不要因为症状暂时缓解就取消去医院
亚硝酸盐导致的是血液携氧能力下降，早期症状有时会波动，并不意味着危险已经过去。
如果家里刚好有正规医用氧气瓶，按说明给 TA 吸氧，能稍微缓解缺氧感。
但要知道：
氧气只是“撑一撑”，不能把已经变成高铁血红蛋白的那部分血红蛋白变回来，真正的解毒需要专业治疗。
在不耽误急救的前提下，尽量做这些：
带上 / 拍照所有可疑的东西：
亚硝酸盐粉末、包装袋、瓶子
同时发现的其他药片、空药板、酒瓶等
记下（哪怕是大概的）：
摄入时间（大约多久以前？）
可能摄入的大致量（比如“饭勺两勺”“整袋倒进去”等模糊描述也有用）
是否合并其他药物或酒精
如果知道 TA 原本有的疾病或长期在吃的药（比如：
抗抑郁药 / 抗焦虑药 / 抗精神病药
HRT（雌二醇、抗雄药物）
心血管疾病药物
就记在纸上或手机备忘录里，一起交给急诊医生。
这些信息会直接影响：
医生是否考虑给予亚甲蓝解毒以及采用何种剂量；
如何避免与既往药物发生相互作用（例如部分抗抑郁药与亚甲蓝合用存在 5-HT 综合征风险）。
如果你现在是边难受边拿着手机看的那一个，请先深呼吸一下（哪怕很难），然后把注意力先放在“如何活下来”。
你还能看字、还能操作手机，就说明你离“完全没机会”还有距离。
亚硝酸盐中毒如果尽早用上亚甲蓝和支持治疗，很多病例是完全可以恢复的。
你不需要向任何人证明“你是认真的”。
你已经做了一件非常极端、非常决绝的事。
现在最极端的做法，是亲手把自己送进急诊室。
你可以这样打 120（照抄也可以）：
“我刚刚出于自杀想法服用了亚硝酸钠（亚硝酸盐）。
现在已经出现头晕 / 心慌 / 嘴唇发紫 / 呼吸困难。
我现在后悔了，想活下去。
地址在（准确地址或能被找到的位置），请尽快派车，
请提醒急诊准备亚甲蓝、吸氧、输液和抢救设备。”
如果你是 MTF / TGN / 非二元：
你有权利告诉医护你希望怎么被称呼，用什么称谓；
同时请告诉他们：你在用哪些激素类药物（雌激素、抗雄）、抗抑郁药、抗精神病药、其他精神科药物。
这不是多此一举，而是实实在在关系到他们怎么用解毒药（例如亚甲蓝）以及怎样监测你有没有药物相互作用问题。
你现在做的一切，不是为了“打扰别人”，而是为了让接下来的人生有资格说一句：
“我死过一次，后来决定试试活下去。”
这一段是为那些想要多知道一点来安抚不确定感的人写的。
如果你现在正处在急性现场，优先看前面那几节就足够了。
亚硝酸盐进入体内后，会把血红蛋白里的铁从“二价铁”氧化成“高铁”，变成高铁血红蛋白。
这种变了形的血红蛋白 不能好好抓住氧气，血液看上去还是红的在流，但器官等于在“干吸没有氧气的空气”。
结果就是：
明明在呼吸，却像被人掐住脖子一样喘不上气；
大脑、心脏等对缺氧最敏感的器官会很快出问题，出现头痛、意识模糊、心律失常甚至心跳骤停。
症状会因剂量、体重、个体差异而不同，常见的包括：
皮肤、嘴唇、指甲发青紫 / 灰蓝 / 异常暗红
剧烈头晕、乏力、胸闷、呼吸困难
心跳加快或乱跳（心悸）
恶心、呕吐、腹痛
视物模糊、说话含糊、行为异常
意识模糊、抽搐、昏迷
这些表现的共同本质就是——全身在缺氧。
重点：
一旦出现“发紫 + 呼吸困难 + 意识改变”，不要继续在家观察，
把它当成心梗、中风那种等级的危重情况来处理。
具体操作由医生根据情况决定，这里只是帮助你理解，不是自救教程：
监测与检查
生命体征：血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度；
实验室检查：动脉血气分析、血中高铁血红蛋白水平等。
基础支持治疗
高流量氧气吸入（面罩 / 高流量鼻导管）；
建立静脉通路、输液维持循环稳定；
必要时使用升压药、抗惊厥药等。
特异性解毒药：亚甲蓝（Methylene Blue）
是获得性高铁血红蛋白血症的一线解毒药物，可以帮助把高铁血红蛋白还原回正常血红蛋白，让血液恢复携氧能力。
一般通过静脉缓慢推注 / 输注，根据病情和体重由医生计算剂量。
通常在给药后 30–60 分钟内，血氧和症状会明显改善（如果在可逆阶段及时用上）。
重症时的进一步措施
若出现呼吸衰竭：可能需要气管插管、呼吸机；
若对亚甲蓝反应不好或病情极重：可能考虑换血、血液透析等高级支持。
延迟就医 / 大剂量摄入可能的后果
若长时间严重缺氧，即使抢救成功，也可能留下脑功能受损、认知障碍等后遗症。
简单说：
越早到医院，越早用上合适的治疗，越有可能“完全恢复而没有后遗症”。
这一节不止亚硝酸盐。
所有日常在吃的精神科药物：
抗抑郁药（SSRI / SNRI / 三环类等）
抗焦虑药、镇静催眠药
抗精神病药、心境稳定剂
所有在用的HRT 药物：
雌二醇（口服 / 透皮）、醋酸环丙孕酮、螺内酯等
若有其他慢性病：降压药、心脏病药、抗癫痫药等
这些信息对医生来说不是“隐私八卦”，而是用药安全的关键参数。比如：
亚甲蓝本身是一个强效的可逆 MAOI，与部分抗抑郁药（特别是 SSRI / SNRI）合用时存在 5-HT 综合征风险；但在生命威胁的高铁血红蛋白血症场景下，医生会评估利弊后决定使用方式。
“TA 是跨性别女性 / 男性 / 非二元，
长期在用（列出激素）和（列出精神科药物），
这次是疑似亚硝酸盐自杀中毒。”
这么说既能让医护更快进入状态，也能减少反复追问造成的二次伤害。
这段话，是写给那些在搜索时就已经想好了要用亚硝酸盐的人看的。
法医和临床报告里反复提到：
急性亚硝酸盐中毒的死者，全身会呈现蓝灰 / 巧克力色的尸斑；
生前则常常经历严重的气促、焦虑、胸痛、头痛、恶心、抽搐等症状。
很多案例里，当事人在快窒息的时候其实已经后悔了，求救或者被旁人发现，但因为剂量、体质、就医时间等问题，最后仍然死亡或留下重度后遗症。
它既不是“平静”，也不是“干净”，更不是“有尊严”。
有人被救回来，却因为长时间缺氧，留下记忆力减退、情绪改变、运动障碍等后遗症；
有人从此需要长期服药、复诊、复健，
每次回想那一天都会觉得——
“如果当时能提前停下或者早点求救就好了。”
也就是说：
用亚硝酸盐自杀，你付出的代价不只是“死或没死”，
中间还有一大片“活着但被严重后遗症困住”的可能。
你都已经狠下心来吞这种东西了，
说明你并不是怕疼、怕麻烦、怕别人怎么想。
那为什么不把这份狠劲用在“再试一试活下去”上？
狠一点去找医生、找心理咨询、找能帮忙的人；
狠一点去撕开自己现在生活里那些让你崩溃的东西，
不再假装一切正常，而是承认你真的撑不住了、需要帮忙。
你他妈都有勇气吞亚硝酸盐了，
还没勇气试着烂活着一下？
我不知道你以后能不能过上“好得不得了”的生活，
但至少，如果你现在选择拨打 120、跟医生合作活下去，
几年后的你有资格回头骂一句：
“当年那个决定真他妈危险，不过幸好最后活下来了。”
而不是让故事停在一个完全没得改写的结局。
1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537317/
用于：高铁血红蛋白血症机制、典型表现、亚甲蓝治疗阈值。
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557593/
用于：亚甲蓝的作用方式、禁忌、剂量原则。
3. https://emedicine.medscape.com/article/204178-treatment
用于：医院急救流程（氧疗+亚甲蓝+必要时输血）。
4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34740513/
用于：获得性高铁血红蛋白血症病例系统综述（70% 使用亚甲蓝，预后良好）。
5. https://eprints.lib.hokudai.ac.jp/dspace/bitstream/2115/66564/1/9013816.pdf
用于：亚硝酸钠摄入 → 发绀 → 亚甲蓝逆转的典型病例。
6. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9282115/
用于：致死性亚硝酸钠中毒病例（延误治疗 → 高死亡率）。
7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38781490/
用于：巨大剂量亚硝酸钠中毒 → 院前使用亚甲蓝的重要性。
8. https://www.hkmj.org/abstracts/v30n5/412.htm
用于：10g 自杀摄入案例，及时救治完全恢复。
9. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9654862/
用于：法医综述，亚硝酸钠自杀趋势、现场表现。
10. https://www.mdpi.com/2673-6756/5/3/42
用于：亚硝酸钠相关死亡的上升趋势（公共卫生问题）。
11. https://link.springer.com/article/10.1007/s12024-025-01066-9
用于：亚硝酸钠致死剂量范围（约 2.6 g，但存在巨大个体差异）。
—— 以下用于跨性别 / MTF 群体吞药类型流行病学 ——
12. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32557176/
用于：跨性别者毒理会诊中，自伤/吞药为主；常见药物为镇痛药、抗抑郁药。
13. https://scholarlyworks.lvhn.org/cgi/viewcontent.cgi?article=1606&context=emergency-medicine
用于：跨性别病例中最常见的吞药类型分析（处方药占多）。
14. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S014929182400256X
用于：跨性别 vs 顺性别吞药成分差异；抗抑郁药比例显著。